Kalıcı Kalp Pili Hakkında Bilgi
Kalıcı kalp pili (pacemaker), kalbin elektriksel aktivitesini düzenlemek ve gerektiğinde kalbe şok uygulamak için tasarlanmış elektronik bir cihazdır. İlk olarak kalbin yavaşlaması sonucu meydana gelen bayılma, baş dönmesi ve halsizlik gibi rahatsızlıkları tedavi etmek amacıyla geliştirilmiştir. Kardiyoloji Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Baran, son yıllarda daha gelişmiş kalıcı kalp pillerinin (ICD, CRT) ölümcül hızlı ritim bozuklukları ve kalp yetmezliği tedavisinde de kullanılmaya başlandığını belirtmektedir.
Kalıcı kalp pili takılan hastaların uyması gereken 8 önemli kural vardır. Prof. Dr. Baran bu kuralları şu şekilde sıralamaktadır:
- İlk 2 Gün: Kalp pili takılan hastanın, pilin yerleştirildiği taraftaki kolunu kesinlikle oynatmaması önerilmektedir.
- 1 Ay Süresince Hareket Kısıtlaması: Yaranın bulunduğu taraftaki omuzun, bu süre zarfında fazla hareket ettirilmemesi gerekmektedir. Ancak ön kol ve el serbestçe hareket ettirilebilir.
- Kolun Pozisyonu: Kolu sabit vücuda yapıştırmak doğru değildir. Kol serbest olmalı ve yalnızca omuz hareketleri kısıtlanmalıdır.
- Basınç ve Yüzüstü Yatma: Kalıcı kalp pilinin yerleştirildiği bölgeye basınç uygulanmamalı ve 20-30 gün boyunca yüzüstü yatılmaktan kaçınılmalıdır.
- Yara Bakımı: Yaranın bulunduğu tarafın temiz ve kuru tutulması önemlidir. İlk hafta sonrasında, yara bakımı uzman doktor tarafından yapılmalıdır.
- Özel Kartın Taşınması: Kalıcı kalp pili takılan her hastaya, pil firması tarafından özel bir kart verilmektedir. Bu kartta hastanın kimlik bilgileri ve kalp pili detayları yer alır. Bu bilgiler, ilgili hastane ve kalp pili firmasının ana birimi tarafından kayıt altına alınmakta ve izlenmektedir. Hastaların bu kartı her zaman yanlarında bulundurmaları gerekmektedir.
- Elektromanyetik Alanlara Dikkat: Kalıcı kalp pilleri, güçlü elektromanyetik alanlardan etkilenebilir. Bu durum, kalp pilinin işlevlerini ciddi şekilde bozabilir. Özellikle hastanelerdeki MR cihazları, havaalanlarındaki dedektörler (X-ray cihazları) ve bazı ameliyatlarda kullanılan koter cihazları bu riskleri taşımaktadır. MR uyumlu pili olmayan hastalar için MR çekimi yapılamaz.
- Günlük Hayatta Dikkat Edilmesi Gerekenler: Kalp pili olan hastaların X-ray cihazlarından geçmemeleri önerilmektedir. Ayrıca, elektrik arkı kaynağı ve trafolardan uzak durulması gerekir. Düz röntgen filmi, anjiyo, ultrason, bilgisayarlı tomografi ve diş girişimleri kalp pilini etkilemez; ancak bu işlemlere girerken ilgililere kalp pili olduğunun bildirilmesi uygun olacaktır.
Evde kullanılan buzdolabı, çamaşır makinesi, ütü ve ocak gibi aletlerin çoğu kalp pilini etkilemez. Ancak cep telefonu ve telsiz telefonları kullanırken, pilin cepten en az 15 santimetre uzakta tutulması ve mümkünse diğer tarafta taşınması önerilmektedir. Ayrıca, düzenli kalp pili ölçümleri ve uzman hekim kontrolleri ile kalp pilinin ömrü ek olarak 2 yıldan daha fazla uzatılabilir.