Şehir Hastaneleri ve Sağlık Bütçesi: Neler Oluyor?
Son dönemde, Türkiye’deki şehir hastanelerine yapılan ödemelerle ilgili endişeler giderek artmaktadır. Ekim ayında sadece 17 şehir hastanesine 15 milyar 491 milyon 379 bin 844 lira ödeme yapılması, sağlık sistemi üzerinde ciddi bir yük oluştururken, bu durumun gelecekteki etkileri de merak konusu olmaktadır. Hekim Birliği Sendikası, Sağlık Bakanlığı’nın şehir hastanelerine yaptığı astronomik ödemeleri eleştirmiştir.
Şehir Hastanelerine Yapılan Ödemeler
2023 yılının ilk 10 ayında şehir hastanelerine yapılan toplam ödeme 83 milyar 581 milyon 12 bin 148 lira olarak kaydedilmiştir. Bu durum, sağlık bütçesinin önemli bir kısmının şehir hastanelerine ayrıldığını göstermektedir. 2025 yılı için sağlık bütçesi 1 trilyon 20 milyar 317 milyon 291 bin TL olarak belirlenirken, bunun 104 milyar 602 milyon 82 bin TL’sinin şehir hastanelerine kira ve hizmet bedeli ödemeleri için ayrıldığı belirtilmiştir.
Halk Sağlığına Yeterli Kaynak Ayrılmıyor
Şehir hastanelerine yapılan bu yüksek ödemelere rağmen, halk sağlığını ilgilendiren konulara yeterli kaynak ayrılmadığı gerçeği sendika tarafından vurgulanmaktadır. Sağlık Bakanlığı, bütçeyi şehir hastanelerine aktarırken, koruyucu sağlık hizmetlerine ve temel sağlık hizmetlerine gereken önemi vermemektedir. Örneğin, rahim ağzı kanserini önleyen HPV aşısı hâlâ aşı programına alınmamıştır.
Sağlık Alanındaki Diğer Sorunlar
- Kızamık vakaları: 2022 yılında 76 olan kızamık vakası, 2023’te 3 bin 571 olarak kaydedilmiştir.
- Aşı tedarikinde aksamalar: Aile Sağlığı Merkezleri’nde (ASM) aşıların zamanında tedarik edilmesinde ve aşılamada ciddi aksamalar yaşanmaktadır.
- Diyabet hastası çocuklar: Gelişmiş teknolojili sensörler, SGK tarafından karşılanmamakta ve bu durum çocukların yaşamını zorlaştırmaktadır.
- Grip aşısı: Herkesin yaptırması gereken mevsimlik grip aşısı hâlâ ücretli olarak sunulmaktadır.
- İlaç katkı payları: İlaçlarda %10-20 oranında katkı payı alınmaktadır.
- Ücretli aşılar: Çocuklara yapılması gereken Meningok B, Rotavirüs ve HPV aşıları ücretli olarak sunulmaktadır.
- Bebek ölüm hızı: Bin canlı doğumda bebek ölüm hızı 9.1’den 9.8’e yükselmiştir.
- Karma aşılama hızı: Beşli karma aşılama hızı %99.5’ten %98.8’e gerilemiştir.
Sağlık Politikalarının Etkileri
Halk sağlığını yalnızca hastalık tedavi etmek olarak gören, hekimlere ve sağlık çalışanlarına maddi-manevi haklarını vermeyen, şiddeti önlemeyen sağlık politikaları, ülkemiz ve vatandaşlar için yok hükmündedir. Bu politikaların sağlık sistemine olan etkileri, zamanda daha da belirgin hale gelecektir. Bu sebeple, sağlık bütçesinin daha dengeli bir şekilde dağıtılması ve halk sağlığına yönelik önlemlerin artırılması gerekmektedir.
Gelecekte Ne Olacak?
Şehir hastanelerine yapılan büyük ödemelerin sürdürülebilirliği sorgulanmaktadır. Sağlık sisteminin temel taşlarını oluşturan aile sağlığı merkezleri ve diş sağlığı merkezleri gibi kurumların da desteklenmesi gerekmektedir. Aksi takdirde, mevcut sağlık sisteminin sürdürülebilirliği tehlikeye girecektir. Halk sağlığına yatırımlar artırılmadıkça, bu sorunların çözülmesi mümkün görünmemektedir.
Sonuç Olarak
Sağlık alanındaki bu sorunlar, yalnızca bütçeden kaynaklanmamaktadır; aynı zamanda yönetimsel ve politik bir sorunun da yansımasıdır. Sağlık Bakanlığı’nın, şehir hastanelerine yaptığı cömert ödemelerin yanı sıra, halk sağlığını önceleyen politikalar geliştirmesi büyük bir ihtiyaçtır. Bu süreçte, sağlık hizmetlerinin kalitesinin artırılması ve toplumun genel sağlığının korunması için adımlar atılmalıdır.
