Miyopi, yaygın olarak “kısa görüşlülük” olarak bilinen bir göz rahatsızlığıdır. Miyopik gözler, yakındaki nesneleri net olarak görüyorken, uzaktaki nesneleri bulanık görüyor. Son yıllarda çocuklarda hızla artan miyopi ebeveynlerini endişelendiriyor. Dünya’daki çocuk nüfusunun %30’a yakını halihazırda miyop; bu sayının 2050’ye kadar %50’ye ulaşacağı öngörülüyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Göz Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Hayati Yılmaz, çocuklarda miyopi tehlikesi hakkında önemli detaylar aktardı.
Yetersiz ışıkta okuma yapmak miyopi riskini artırıyor
Bir görüntünün net bir şekilde oluşması için cisimlerden yansıyan ışığın gözün sarı nokta olarak bilinen makulasına odaklanması gerekmektedir. Bunu sağlayan optik sistemdeki kusurlara refraktif (kırma) kusurları denilmektedir. Gözün refraktif gücünü belirleyen en önemli bileşenler, gözün ön-arka çap uzunluğu ile kornea ve lensten oluşan optik sistemin gücüdür. Miyopi ise gözün ön-arka çapının normalden uzun olması ya da optik sistemin olması gerekenden daha güçlü olması nedeniyle, özellikle uzaktaki cisimlerin görüntüsünün makulanın önünde odaklanmasına ve bulanık görülmesine yol açan bir refraksiyon kusurudur. Bu durum, çocukluk çağında da sıkça karşımıza çıkmakta olup genellikle okul döneminde fark edilmektedir. Çocuklarda miyopinin en sık görüldüğü yaş aralığı 5-12 yaş arasındadır ve gelişiminde birden fazla faktör rol oynamaktadır. Çocuklarda miyopinin görülmesinin başlıca nedenleri şunlardır:
-
Genetik faktörler: Ailede, özellikle 1. derece akrabalarda miyopi olması
-
Yakın mesafe etkinliklerinin fazlalığı: Uzun süre kitap okuma, tablet/telefon kullanımı ve bilgisayar ekranına maruziyet
-
Dış ortam aktivitelerinin kısıtlanması: Parkta geçirilen zamanın azalması, çocukların açık havada daha az oyun oynaması
-
Aydınlatma ve görme alışkanlıkları: Yetersiz ışıkta okuma, çok yakından bakma.
Net görebilmek için gözlerini kısıyorsa dikkat!
Miyopi, çocuklarda çoğu zaman sinsi ilerleyen bir görme problemidir ve erken dönemde fark edilmeyebilir. Özellikle küçük çocuklar, görme kusurlarını ifade etmekte zorlanabilmekte ya da bunu normal kabul edebilmektedir. Bu nedenle ebeveynlerin çocuklarının günlük davranışlarını dikkatle gözlemlemesi önemlidir. Miyopisi olan çocuklar genellikle tahtadaki yazıları görmekte zorlanabilmekte, bu nedenle başlarını öne eğme ihtiyacı hissedebilmektedir. Televizyon ya da ekranlara çok yakından bakmaları, net görebilmek için gözlerini kısmaları ve sık sık gözlerini ovmaları da dikkat çeken belirtiler arasındadır. Bunun yanı sıra görme problemleri, çocuğun derslere odaklanmasını zorlaştırarak okul başarısında düşüşe yol açabilmekte ve sportif aktivitelerde performansını olumsuz etkileyebilmektedir.
Çocuklarda görülebilecek miyopi şikâyetlerinin varlığında ya da rutin yılda bir kez göz muayenesi amacı ile göz hastalıkları uzmanına başvurulduğunda, yapılan muayenede çocukların görme keskinlikleri değerlendirilmekte, refraksiyon kusurları belirlenmekte ve gözlük muayenesi yapılmaktadır. Çocuklarda damla damlatılarak yapılan ölçümler olmazsa olmazdır.
Gözlüklerden, gündüz-gece lenslerine ve ışık terapisine kadar pek çok tedavi seçeneği var
Miyopi tedavisinde temel amaç, çocuğun görmesini netleştirmek ve hastalığın ilerlemesini mümkün olduğunca yavaşlatmaktır. Bu süreçte yaşam tarzı düzenlemeleri önemli bir yer tutmaktadır. Özellikle ekran süresinin kısıtlanması ve açık hava aktivitelerinin artırılması, miyopinin hem önlenmesinde hem de ilerlemesinin yavaşlatılmasında en etkili ve kolay uygulanabilir yöntemler arasında yer almaktadır. Çocuğun düzenli olarak parkta vakit geçirmesi ve dış ortamda oyun oynaması göz sağlığı açısından oldukça faydalıdır.
Görmenin düzeltilmesi için en sık kullanılan yöntem gözlüklerdir. Standart gözlük camları tercih edilebildiği gibi, ilerleme riski yüksek olan ya da miyopisi artış gösteren çocuklarda miyopi progresyonunu yavaşlatmaya yönelik özel camlar da kullanılabilmektedir. Gözlük kullanmak istemeyen çocuklar için ise ilerlemeyi kontrol altına almayı hedefleyen kontakt lensler bir alternatif olabilmektedir. Bunun yanı sıra ortokeratoloji olarak adlandırılan ve geceleri takılan özel kontakt lenslerle uygulanan tedavi yönteminin de miyopi ilerlemesini azaltmada etkili olduğu bilinmektedir. Son yıllarda dikkat çeken yöntemlerden biri de düşük yoğunluklu kırmızı ışık terapisidir. Her ne kadar ülkemizde henüz yaygın olarak uygulanmasa da, miyopi progresyonunu yavaşlatma konusunda umut vadeden yaklaşımlar arasında yer almaktadır.
Sağlıklı görme gelişimi için rutin göz kontrolü aksatılmamalı
Tüm bu yöntemlerin yanı sıra düzenli göz muayenesi büyük önem taşımaktadır. Miyopi çoğu zaman yavaş ilerlediği için erken dönemde fark edilememektedir. Ancak zamanında yapılan kontroller sayesinde hem erken tanı konulabilmekte hem de ilerlemenin hızı etkili bir şekilde kontrol altına alınabilmektedir. Unutulmamalıdır ki; çocukluk çağında alınacak basit önlemler, ilerleyen yaşlarda oluşabilecek daha ciddi görme sorunlarının önüne geçebilmektedir. Bu nedenle çocukların bir görme problemi olmasa dahi göz muayenelerinin düzenli aralıklarla yapılması, sağlıklı bir görme gelişimi için vazgeçilmezdir.
